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心肺復(fù)蘇模擬人心臟衰竭臨床表現(xiàn)
心肺復(fù)蘇模擬人心力衰竭又叫充血性心力衰竭或心功能不全。系指在有適量靜脈回流的情況下，由于心臟收縮及/或舒張功能障礙，心排血量不足以維持組織代謝需要的一種病理狀態(tài)。臨床上以排血量不足、組織的血液灌注減少，以及肺循環(huán)或體循環(huán)靜脈系統(tǒng)瘀血為特征。從血流動(dòng)力學(xué)而言，由于心肌舒縮功能障礙，使心臟壓力高于正常。呼吸困難、按其漸進(jìn)性嚴(yán)重程度，表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難、心源性哮喘，紫紺、冷汗、大量粉紅色泡沫樣痰、咳嗽、眩暈、尿少、蒼白。全心功能不全可同時(shí)存在左、右心衰竭的臨床表現(xiàn)，也可以左或右心衰竭的臨床表現(xiàn)為主。除原有心臟病的體征外，尚有肺底常可聞及濕性羅音、哮鳴音或干羅音、紫紺、有的病例出現(xiàn)交替脈、動(dòng)脈血壓一般正常、有時(shí)脈壓減小。右心功能不全，主要表現(xiàn)為食欲不振、惡心嘔吐、體重增加、腹脹、腹痛和尿少等癥狀。頸靜脈充盈或怒張、舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈、肝頸靜脈返流征陽性、肝腫大和壓痛、水腫、體重增加、胸水和腹水、紫紺、并可見原有心臟病體征。心肺復(fù)蘇模擬人心衰者平時(shí)注意觀察自己脈搏、血壓、面色、尿量、體重的變化。好每天排尿后同一時(shí)間稱體重，穿類似重量的衣服。夜晚睡覺前應(yīng)觀察踝部是否腫脹，夜間睡眠是否有被憋醒感。隨便停藥、減藥危害大，應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,切忌自作主張更改或停用藥物,以免發(fā)生嚴(yán)重后果。并應(yīng)熟悉常用藥的毒副作用,這樣有利于不良反應(yīng)的早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)、早處理。心肺復(fù)蘇模擬人心跳瞬息搶救心力衰竭是臨床上極為常見的危重癥，是多數(shù)器質(zhì)性心肺病患者幾乎不可避免的結(jié)局。目前通常有以下幾種分類方法，按發(fā)病的緩急，分為慢性和急性心力衰竭，前者常稱為充血性心力衰竭。按主要受累心腔部位的不同可分為左側(cè)心力衰竭、右側(cè)心力衰竭和全心衰竭。根據(jù)心排血量屬于絕對(duì)降低或相對(duì)不足可分為低排血量型心力衰竭和高排血量型心力衰竭，后者雖排血量比一般人高，但仍不能滿足機(jī)體代謝的需要，屬相對(duì)不足。按心力衰竭時(shí)收縮與舒張功能的改變，分為收縮功能不全性心力衰竭與舒張功能不全性心力衰竭，但有的患者可兩種功能不全同時(shí)存在，成為混合型。按心力衰竭時(shí)病理生理變化分為原發(fā)性心肌收縮力減弱性心力衰竭、負(fù)荷過度性心力衰竭及負(fù)荷不足性心力衰竭。
文章來源：http://www.wyceh.cn/news/Exhibition_836.html
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