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靜脈穿刺輸液模型，靜脈穿刺輸液操作要點
在護理技術操作中，靜脈穿刺輸液模型技能是基礎護理操作要求，無論是在門診還是臨床，都是一項必不可少的護理操作。特別是在臨床護理工作中，病人常需要長期輸液治療，倍感身心疲憊。體檢工作中，血液標本采集也是必不可少的一項操作。靜脈穿刺輸液技術看似簡單，卻有不少技巧。提高靜脈穿刺技術，不僅能有效減輕病患的疼痛感，還能提高工作效率，減少醫患糾紛。靜脈輸液訓練模型，靜脈注射輸液訓練時，靜脈穿刺及輸液操作要點： 1、老年人采用手足背靜脈輸液法，進針前比一下針體與血管長度以決定進針長短；穿刺時患者不用握拳，采用自然放松法。在進針前病人手呈應空握拳狀，不會使血管塌陷，不會影響血管的充盈度，也不會影響進針。繃緊皮膚時，拇指與食指呈八字形繃緊皮膚更容易固定血管，使皮膚繃緊，更有利于進針及減少進針時引起的疼痛。 2、小兒頭皮采用靜脈逆行輸液法，一般采用向心端逆行靜脈穿刺，因小兒頭皮靜脈呈網狀分流且無靜脈瓣，逆行輸液速度不會減慢。 3、靜脈穿刺進針的角度，普通血管明顯的人群以45°或接近45°角進針容易且省力，不會出現皮膚隨進針方向向前推移及刺破血管下壁現象。減少了針頭與皮膚的接觸面積，也避開了血管伴行的神經，減輕了疼痛，以達到無痛穿刺。但是對于血管脆性大的老年人或血管較細小的人群來說，如果選擇加大角度的方法，則容易刺穿血管或針頭滑出血管，導致穿刺失敗，造成病人的痛苦。老年人及血管細小的人群進行靜脈穿刺時，采用的進針角度可依傳統手法，一般20-25°角左右進針。 4、在靜脈輸液中，穿刺后需排氣。把莫菲氏滴管下段輸液管在手中盤好順提往上舉，莫菲氏滴管倒轉向上打開輸液管調節器，觀察液體流入莫菲氏滴管至1/3處時關緊調節器，隨即放下手中輸液管，待莫菲氏滴管下少量空氣自動逆上菲氏滴管里的液面后，再打開調節器使液體成滴狀流下而不能成線狀，當藥液從針頭流出時，可將調節器向上推至莫菲氏滴管下關緊，達到排氣目的。 5、控制輸液滴速，滴速加快會使循環血容量在短時間內急劇增加，心肺負擔加重，易導致心衰和肺水腫等結果，從而達到接受滴速的目的。 6、更換液體技巧，更換液體時如液體瓶內加入其他藥物，應先瓶口向上，插輸液器，待片刻排出空氣后再倒掛在輸液加上。此方法可避免液體由通氣管流出減少藥物治療量而影響治療。 7、拔針，佳拔針時間是在滴壺內液體滴完，輸液管中液面下降速度明顯減慢或停止時。拔針時先分離膠布只留壓針眼棉簽這一條膠布不分離，快速拔針后立即用大拇指順血管方向按壓兩個針眼。按壓針眼切忌邊壓邊揉，反復揉按可使已凝血的血管針眼重新出血。
文章來源：http://www.wyceh.cn/news/Exhibition_483.html
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